（夏至·糖尿病足溃疡）
夏至正午，蝉鸣撕扯着闷热的空气，市第一医院内分泌科换药室里弥漫着浓重的碘伏味。70岁的吴大爷半躺在换药床上，右足背缠着层层渗脓的纱布，老伴王大妈扶着他的腿，指尖不停地颤抖：“苏医生，这药抹了半年，伤口反倒越来越烂了……”
苏怀瑾刚掀开纱布，一股腥臭的脓液就顺着敷料往下滴。3x2的溃疡面血肉模糊，边缘红肿外翻，脓性分泌物不断渗出，在空调房里竟泛着热气。她眉头紧锁，用棉签轻轻触碰创面——老人疼得浑身抽搐，额角青筋暴起：“哎哟！跟刀割似的！”
“血糖控制得怎么样？”苏怀瑾一边查看病历，一边搭脉。关脉滑数如滚珠，尺脉却细弱无力，典型的湿热瘀阻兼气阴两虚。再看舌苔，舌红苔黄厚腻，正是热毒蕴结的征象。病历本上“ts集团血竭生肌膏”的字样刺得她眼睛发疼，想起上个月刚处理完的五灵脂人参禁忌案，ts集团的问题像藤蔓般越扯越长。
“每天打胰岛素，可这药膏是药店推荐的，说能生肌收口……”王大妈从布袋里掏出塑料罐，盖子一打开，一股廉价的松香味扑面而来。苏怀瑾捏起一点药膏放在白瓷盘上，用镊子轻轻碾压——暗红色膏体里混着细小的颗粒，完全没有正品血竭的光泽。“这不是血竭，是龙血竭伪品！”她的声音里带着怒意，“真血竭是棕榈科植物的树脂，色如赤血，断面有玻璃样光泽，你们看这个——”
她从抽屉里取出正品血竭，用打火机点燃一小块：浓烈的呛鼻气味瞬间弥漫，没有松木香，燃烧后的残渣呈红色粉末。“《本草备要》早就说过，血竭出南番，色赤如血，”苏怀瑾指着伪品，“ts集团用龙血树树脂冒充，里面还掺了杂质，难怪创面感染加重！”
吴大爷疼得直吸气：“苏医生，那咋办啊？我这脚是不是保不住了？”苏怀瑾轻轻按住他的肩膀：“别担心，先清创。”她戴上无菌手套，用生理盐水反复冲洗创面，镊子夹起坏死组织时，老人疼得冷汗直冒。“忍一忍，这些烂肉不清除，新药效进不去。”她轻声安慰，心里却在冒火——如果不是伪品药膏耽误治疗，溃疡本不该恶化至此。
清创后，苏怀瑾取出一小瓶正品血竭粉：“这是研了三个小时的极细粉，能散