用可能增加血栓风险”的说明,喉结滚动着,“我还没结婚,不想一辈子靠激素药吊着。”
苏怀瑾翻开《傅青主女科》,书页在“经水出诸肾”处夹着张便签,上面记着师傅的批注:“多囊之病,责在肾脾肝三脏,痰瘀互结冲任。”抬眼正对上林小羽泛红的眼眶,突然想起自己刚跟师时,见过的那位因多囊差点离婚的患者,也是这样的眼神,像被乌云遮住的月亮。
“你的脉涩是瘀血,苔腻是痰湿,就像河道里堵满了淤泥和石头,经血自然流不动。”她指着脉诊仪的波形图,“尺脉细弱,说明肾气不足,没办法推动经血。西医的促排卵药好比用推土机硬推,暂时通了但没解决根本问题,中医要做的是清淤、引水、固堤。”
程野递过基础体温表,低温相持续的曲线像条平缓的地平线:“正常月经周期体温会有双向变化,排卵后体温升高03-05c,你这体温一直没波动,说明没有排卵。”他调出《妇人大全良方》的投影,“中医周期疗法分四期,现在你处于闭经阶段,先化痰瘀、通冲任。”
林小羽捏紧保温杯,热气熏得睫毛湿润:“那中药能让我排卵吗?我爸妈天天催着相亲,可连月经都没有,拿什么怀孕……”话没说完就哽咽起来,卫衣帽子滑下来,露出后颈的褐色色素沉着——胰岛素抵抗的标志。
“先给你开苍附导痰丸加减。”苏怀瑾提笔在处方笺上写,“苍术12g,麸炒过的,增强健脾燥湿;香附9g,醋炙,专门疏肝理气;桃仁10g,燀制去种皮,活血不伤正。”她特意在“周期疗法”处画了重点,“月经来了之后分阶段调:卵泡期加菟丝子补肾,黄体期加鹿角霜温阳,就像给土地按季节施肥。”
程野递上知情同意书,指尖点着监测项目:“需要每周记录基础体温,每月查激素和b超,我们会根据卵泡发育调整药方。”他指着墙上的中医妇科流程图,“西医的卵泡穿刺可以配合,但先给中药三个月时间,很多患者三个月能看到卵泡启动。”
这时,药房老周抱着个漆盘进来,醋香附的酸甜味混着炒苍术的土腥味扑面而来:“苏医生,这批香附是山东产的,用米醋炙烤到表面微焦,挥发油测了12,符合2020版药典。”他夹起一片生香附对比,“生品行气解表,醋炙后入