“破伤风?”
王盼盼愣了一下。
破伤风这种疾病,她当然在教科书上学过。
但是在县级医院工作的她,还没有见过这种疾病的发作症状。
病人的种种迹象,再回想一下教科书上面的临床症状,王盼盼也慢慢的对上号了。
萧楚下了最终结论。
“患者就是破伤风感染。”
“他有典型的肌强直和肌痉挛,而且非常害怕光和声等刺激。”
“英俊,你先给他做一下彻底的清创,一定要把伤口分泌物做破伤风梭菌培养,然后把他转到重症监护室,一定要保持病房的安静和避光。”
“好!”
高英俊答应道。
这个病人之所以发作破伤风,主要就是因为当时被钉子扎了以后,没有及时打破伤风抗毒素。
特别是在土里生锈的钉子,最容易感染破伤风。
所以现在急诊科遇到的所有外伤病人,都要注射破伤风抗毒素,就是为了预防感染破伤风。
破伤风是危重症疾病,病死率为百分之二十到三十。
重症患者死亡率高达百分之七十。
新生儿及老年人死亡率更高。
而这个是二十多岁的年轻小伙子,目前来看还算不上重型。
但是病情也是不乐观。
毕竟他现在抽搐发作比较频繁。
破伤风严重的,最容易出现肌强直和肌痉挛。
可以说浑身的肌肉,都会受到影响。
很容易出现角弓反张或者侧弓反张。
如果影响到喉头,就会出现呼吸困难,呛咳。
有的还会诱发呼吸骤停。
像这样的病人就需要镇痛镇静,并且要及早进行气管切开,以防止病人出现喉头阻塞,呼吸困难。
看到一旁的王盼盼若有所思的样子,萧楚问道:“盼盼,你知道破伤风是怎么发生的吗?”
王盼盼立即回过神来,略一思索回答道:
“破伤风是破伤风梭菌经由皮肤皮贴服伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。
破仿风毒素主要是侵袭神经系统中的运动神经元。
因此本病以